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医疗保健医保支付推动药品定价进一步市场化较好

发布时间:2020-11-20 来源:家装知识 点击:0

医疗保健:医保支付推动药品定价进一步市场化 荐4股 类别: 机构: 研究员:

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[摘要]

事项:

近日,有报道指医保支付标准调整方案将于12月出台,本次调整标准有以下特点:1)在通过仿制药一致性评价下以通用名制定标准;2)允许医重庆东方轮船公司的游轮“东方之星”号从南京启程保支付价与实际价格出现价差,在医保支付价高于实际价格时允许医院获得差额收益; )医保支付价的制定参考药品实际销售价、招标价、同类产品价格、周围地区价格等标准;4)以省级为单位具体落实,两年调整一次。

国信医药观点:1)本次医保支付标准是人社部主导医改方案思路的延续,是医改试点省份部分做法的延续。2)实际上允许并鼓励二次议价,完全通过招标的定价机制被否定,引入了市场化因素,通过利益激励医院方采用质优价廉药物。 )采用通用名制定标准仅限于通过仿制药一致性评价的情况,但考虑到仿制药一致性评价进展,目前阶段主要仍将采用商品名,短期内不会造成过大影响。由于医保控费,对于竞争格局较差的仿制药而言,其支付价持续降价趋势不变。由于允许医院二次议价,不同采购规模的医院针对同一产品,其议价能力有很大差异,但支付价持续降价终将向医药工业企业传导。因此这次的方案未来长期利好两类企业:1)能通过一致性评价的仿制药企业,2)具有效价比的创新药企业,建议关注关注标的为:华海药业、恒瑞医药、东阳光药、贝达药业等。

评论:

此前进入试点的省市包括11个省级地区、200个试点城市。2015年,江苏、安徽、福建、青海4省率先开展省级综合医改试点,在公立医院改革、分级诊疗等方面加强探索。今年5月,国务院深化医药卫生体制改革领导小组又增加上海市、浙江省、湖南省、重庆市、四川省、陕西省、宁夏回族自治区等7个省市开展综合医改试点。在新增7个省市开展综合医改试点基础上,又公布了新增100个医改试点城市的名单,至此,共有200个医改试点城市,覆盖了除港澳台以外几乎所有的省份。我们认为,未来的医改支付方案很可能按照这11个省、200市形成的经验、教训进行顶层设计,之后再令其余各省市落实。

二次议价愈演愈烈,医药工业层层承压,优秀企业竞争优势不显。2015年2月,国务院办公厅发布了《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(7号文),其中明确“在公立医院改革试点城市,允许以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购”,在机制上打开了二次议价的口子。7号文同时规定“试点城市成交价格明显低于省级中标价格的,省级中标价格应按试点城市成交价格进行调整”,医药工业公司面临双重价格压制,承受了前所未有的价格压力。

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